Профиль хирургии

This commit is contained in:
brusnitsyn
2026-03-25 17:37:32 +09:00
parent 52a80ccd3b
commit f566ab96df
75 changed files with 3841 additions and 1009 deletions

View File

@@ -0,0 +1,244 @@
<?php
// app/Console/Commands/RecalculatePreoperativeMetric.php
namespace App\Console\Commands;
use App\Models\Report;
use App\Models\MedicalHistorySnapshot;
use App\Models\MetrikaResult;
use Carbon\Carbon;
use Illuminate\Console\Command;
use Illuminate\Support\Facades\DB;
use Illuminate\Support\Facades\Log;
class RecalculatePreoperativeMetric extends Command
{
/**
* The name and signature of the console command.
*
* @var string
*/
protected $signature = 'metrics:recalculate-preoperative
{--report= : ID конкретного отчета}
{--department= : ID отделения}
{--from= : Начальная дата (Y-m-d)}
{--to= : Конечная дата (Y-m-d)}
{--force : Принудительно перезаписать даже если есть значение}
{--chunk=100 : Количество отчетов за один раз}';
/**
* The console command description.
*
* @var string
*/
protected $description = 'Пересчет предоперационного койко-дня (метрика 25) для отчетов';
/**
* Execute the console command.
*/
public function handle()
{
$this->info('🚀 Начинаем пересчет предоперационного койко-дня...');
$query = Report::query();
// Фильтр по конкретному отчету
if ($reportId = $this->option('report')) {
$query->where('report_id', $reportId);
$this->info("📋 Фильтр: отчет ID {$reportId}");
}
// Фильтр по отделению
if ($departmentId = $this->option('department')) {
$query->where('rf_department_id', $departmentId);
$this->info("🏥 Фильтр: отделение ID {$departmentId}");
}
// Фильтр по дате
if ($from = $this->option('from')) {
$query->whereDate('created_at', '>=', $from);
$this->info("📅 Фильтр: с {$from}");
}
if ($to = $this->option('to')) {
$query->whereDate('created_at', '<=', $to);
$this->info("📅 Фильтр: по {$to}");
}
$force = $this->option('force');
$chunkSize = (int)$this->option('chunk');
$totalReports = $query->count();
if ($totalReports === 0) {
$this->warn('❌ Отчеты не найдены');
return 0;
}
$this->info("📊 Найдено отчетов: {$totalReports}");
if ($totalReports > 1000 && !$this->confirm("⚠️ Обработка {$totalReports} отчетов может занять время. Продолжить?")) {
$this->info('❌ Операция отменена');
return 0;
}
$bar = $this->output->createProgressBar($totalReports);
$bar->start();
$updated = 0;
$skipped = 0;
$errors = 0;
$noPatients = 0;
$query->orderBy('report_id')->chunk($chunkSize, function ($reports) use ($force, &$updated, &$skipped, &$errors, &$noPatients, $bar) {
foreach ($reports as $report) {
try {
$result = $this->processReport($report, $force);
match ($result) {
'updated' => $updated++,
'skipped' => $skipped++,
'no_patients' => $noPatients++,
default => null
};
} catch (\Exception $e) {
$errors++;
Log::error("Ошибка обработки отчета {$report->report_id}: " . $e->getMessage());
}
$bar->advance();
}
});
$bar->finish();
$this->newLine(2);
// Итоговая таблица
$this->table(
['Статус', 'Количество'],
[
['✅ Обновлено', $updated],
['⏭️ Пропущено (уже есть)', $skipped],
['👤 Нет пациентов', $noPatients],
['❌ Ошибок', $errors],
['📊 Всего', $totalReports],
]
);
// Покажем примеры обновленных отчетов
if ($updated > 0) {
$this->newLine();
$this->info('📋 Примеры обновленных отчетов:');
$samples = Report::whereHas('metrikaResults', function($q) {
$q->where('rf_metrika_item_id', 21);
})
->orderBy('report_id', 'desc')
->limit(5)
->get()
->map(function($report) {
$metric = $report->metrikaResults
->where('rf_metrika_item_id', 21)
->first();
return [
'report_id' => $report->report_id,
'department' => $report->rf_department_id,
'date' => $report->created_at->format('Y-m-d'),
'preoperative_days' => $metric ? $metric->value : 'N/A',
];
});
$this->table(['ID отчета', 'Отделение', 'Дата', 'Предоп. дни'], $samples->toArray());
}
$this->newLine();
$this->info('✅ Готово!');
return 0;
}
/**
* Обработка одного отчета
*/
private function processReport(Report $report, bool $force): string
{
// Проверяем, есть ли уже метрика
$existing = MetrikaResult::where('rf_report_id', $report->report_id)
->where('rf_metrika_item_id', 21)
->first();
if ($existing && !$force) {
return 'skipped';
}
// Получаем пациентов из снапшотов
$snapshots = MedicalHistorySnapshot::where('rf_report_id', $report->report_id)
->whereIn('patient_type', ['discharged', 'deceased'])
->pluck('rf_medicalhistory_id');
if ($snapshots->isEmpty()) {
// Сохраняем 0 если нет пациентов
MetrikaResult::updateOrCreate(
[
'rf_report_id' => $report->report_id,
'rf_metrika_item_id' => 21,
],
['value' => 0]
);
return 'no_patients';
}
// Получаем первые операции и первые поступления
$operations = DB::table('stt_surgicaloperation as so')
->join('stt_migrationpatient as mp', 'so.rf_MedicalHistoryID', '=', 'mp.rf_MedicalHistoryID')
->whereIn('so.rf_MedicalHistoryID', $snapshots)
->whereNotNull('so.Date')
->whereNotNull('mp.DateIngoing')
->select(
'so.rf_MedicalHistoryID',
DB::raw('MIN(so."Date") as first_operation'),
DB::raw('MIN(mp."DateIngoing") as first_admission')
)
->groupBy('so.rf_MedicalHistoryID')
->get();
if ($operations->isEmpty()) {
// Сохраняем 0 если нет операций
MetrikaResult::updateOrCreate(
[
'rf_report_id' => $report->report_id,
'rf_metrika_item_id' => 21,
],
['value' => 0]
);
return 'no_patients';
}
$totalDays = 0;
$count = 0;
foreach ($operations as $op) {
$days = Carbon::parse($op->first_admission)
->diffInDays(Carbon::parse($op->first_operation));
if ($days >= 0) {
$totalDays += $days;
$count++;
}
}
$avgDays = $count > 0 ? round($totalDays / $count, 1) : 0;
// Сохраняем метрику
MetrikaResult::updateOrCreate(
[
'rf_report_id' => $report->report_id,
'rf_metrika_item_id' => 21,
],
['value' => $avgDays]
);
return 'updated';
}
}